新華醫(yī)院：商湯大模型助力“智能陪診助手”

為更好的解決“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題，并以人為本，面向未來(lái)醫(yī)療構(gòu)建數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的“健康生活管理”創(chuàng)新模式，新華醫(yī)院積極推動(dòng)全院從“醫(yī)療大數(shù)據(jù)”向“醫(yī)療大模型”升級(jí)，利用商湯科技研發(fā)的醫(yī)療健康大模型“大醫(yī)”，并在此基礎(chǔ)上建立醫(yī)療垂直模型，率先實(shí)現(xiàn)新華醫(yī)院大模型示范應(yīng)用落地。“大醫(yī)”基于280億醫(yī)學(xué)文本訓(xùn)練，能夠提示工程自定義、長(zhǎng)程記憶存取、醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)查詢總結(jié)、多智能體調(diào)度等功能，內(nèi)嵌了13個(gè)預(yù)設(shè)醫(yī)療場(chǎng)景，以滿足新華醫(yī)院的特定需求。“大醫(yī)”應(yīng)用使得新華醫(yī)院的服務(wù)流程得到優(yōu)化，提高了效率，減少了患者等待時(shí)間。同時(shí)，通過(guò)智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)和智能隨訪中心等應(yīng)用，新華醫(yī)院在診前、診中和診后各個(gè)階段都實(shí)現(xiàn)了服務(wù)體驗(yàn)的重構(gòu)。

診前階段：基于商湯“大醫(yī)”開發(fā)的“智能陪診助手”為每一位患者推薦合適的醫(yī)院科室、專病醫(yī)生；同時(shí)提供預(yù)問(wèn)診功能，負(fù)責(zé)向候診患者提前收集病癥信息，并形成結(jié)構(gòu)化電子病歷。

診中階段：1）商湯科技自主研發(fā)的SenseCare®智慧診療平臺(tái)搭載豐富AI輔助診療應(yīng)用，能根據(jù)各類檢查影像，快速準(zhǔn)確地識(shí)別微小病灶（如結(jié)節(jié)），并重建高精度三維器官模型，助力疾病早篩與精準(zhǔn)化個(gè)體治療。2）其中SenseCare®肺部智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)幫助醫(yī)生高效、精準(zhǔn)、便捷地規(guī)劃設(shè)計(jì)個(gè)性化手術(shù)方案。

診后階段：商湯“大醫(yī)”助力新華醫(yī)院率先建立“全院級(jí)智能隨訪中心”，支撐“關(guān)懷性隨訪”、“診后跟隨性隨訪”和“科研隨訪”三類隨訪需求，可根據(jù)隨訪表單進(jìn)行提問(wèn)，并根據(jù)患者回復(fù)調(diào)整問(wèn)題，同時(shí)耐心解答被訪者問(wèn)題，此外，“大醫(yī)”可以根據(jù)患者檔案以及隨訪信息給出智能風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和隨訪建議。

技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)：

“大醫(yī)”技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)：

1）基于280億條醫(yī)學(xué)文本數(shù)據(jù)（包含疾病庫(kù)、藥品庫(kù)等多個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域）進(jìn)行訓(xùn)練，提升了模型的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。

2）支持提示工程自定義、長(zhǎng)程記憶存取、醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)查詢總結(jié)、多智能體調(diào)度等功能，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的針對(duì)性、連續(xù)性和協(xié)作性。

3）內(nèi)嵌醫(yī)學(xué)“場(chǎng)景集市”包含13個(gè)預(yù)設(shè)醫(yī)療場(chǎng)景，覆蓋從導(dǎo)診到隨訪的全流程服務(wù)，增強(qiáng)了系統(tǒng)的實(shí)用性和覆蓋面。

4）“大醫(yī)”獨(dú)具匠心地提供“醫(yī)療模型DIY”功能及定制化服務(wù)，包括一鍵調(diào)整提示工程，以及構(gòu)建專屬知識(shí)庫(kù)插件等模式，可以實(shí)現(xiàn)針對(duì)新華醫(yī)院場(chǎng)景需求打造的新華專屬大模型。

SenseCare智慧診療平臺(tái)技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)：融入多模態(tài)醫(yī)療基礎(chǔ)模型群，包括（MR、CT、內(nèi)鏡、DR、心電、超聲等）醫(yī)療影像大模型及與語(yǔ)言大模型，可以實(shí)現(xiàn)小數(shù)據(jù)、弱標(biāo)注的模型快速構(gòu)建。

實(shí)施效果：

1）在診前階段，新華醫(yī)院的“智能陪診助手”投入使用后，病患就診滿意度、退號(hào)率等指標(biāo)正在逐漸發(fā)生改觀。

2）在診中階段，AI輔助快速病灶識(shí)別以及高精度三維器官模型重建，節(jié)省大量人工交互操作，減輕醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)，手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)能實(shí)現(xiàn)全自動(dòng)的胸部多種組織結(jié)構(gòu)的精細(xì)分割與三維重建，重建時(shí)間由傳統(tǒng)醫(yī)生手工操作的1-2小時(shí)大幅縮短至3-5分鐘。

3）在診后階段，“大醫(yī)”隨訪減輕了醫(yī)生三類隨訪工作壓力，并能夠覆蓋更多患者的診后隨訪。

首先，大模型對(duì)提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)指標(biāo)具有長(zhǎng)期正面影響和巨大發(fā)展空間。

其次，新華醫(yī)院的醫(yī)療大模型應(yīng)用將按照病患服務(wù)場(chǎng)景優(yōu)先級(jí)排序，逐步實(shí)現(xiàn)“患者隨訪服務(wù)”、“兒童合理用藥”、“主動(dòng)健康護(hù)理機(jī)器人”、“CDSS醫(yī)療輔助決策系統(tǒng)”等場(chǎng)景功能。未來(lái)5-10年，對(duì)于數(shù)據(jù)的高效利用將推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)智能化創(chuàng)新。

最后，數(shù)字孿生、元宇宙等模式對(duì)老齡化社會(huì)的居家照護(hù)具有現(xiàn)實(shí)意義。如何把家庭臥室中的床變?yōu)樵�宇宙醫(yī)院中的虛擬病床，享有新一代健康管理服務(wù)，新華醫(yī)院正在積極探索未來(lái)醫(yī)療模式。